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Neue Abrechnungspositionen für Therapie gegen Prostatakarzinom mit Pluvicto

Neue Abrechnungspositionen für Therapie gegen Prostatakarzinom mit Pluvicto

Für die Indikationsstellung einer Therapie gegen Krebserkrankungen der Prostata mit dem Arzneimittel Pluvicto ®mittels der PSMA-Positronenemissionstomographie (PET) hat der Bewertungsausschuss mit Wirkung zum 01.10.2023 zwei neue Abrechnungspositionen sowie eine Kostenpauschale in den EBM aufgenommen. Die Vergütung erfolgt zunächst extrabudgetär.

Neben den bekannten Indikationen im Rahmen der Ambulanten Spezialärztlichen Versorgung nach § 116 SGBV wurde die Ga68-PSMA-PET zum 1.10.2023 unter der nachfolgenden Indikation auch für ambulante gesetzlich versicherte Patienten möglich:

  • Indikationsstellung einer Therapie mit (177Lu) Lutetiumvipivotidtetraxetan (Pluvicto der Fa. Novartis)
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Nach dieser kommen hierfür Patienten mit folgender Konstellation infrage:

  • Nicht resektable Metastasierung
  • Tumorprogress und leitliniengerechte Therapie (Kastrationsresistent, nach taxanbasierter Chemotherapie)